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Estreñimiento en el Embarazo

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Si estás leyendo este artículo, probablemente estás embarazada. ¡Felicidades! Has comenzado el increíble viaje de la maternidad.

Pero como cualquier viaje, puede tener sorpresas inesperadas. Una de estas es el Estreñimiento. ¡No te preocupes, es muy común!

En un estudio se observó que un 75% de las embarazadas sufrían en algún momento del primer trimestre algún problema intestinal, incluyendo estreñimiento1, y alrededor del 11%-30% de las embarazadas tienen episodios de estreñimiento durante el segundo y tercer trimestre.2,3

¿Por qué las embarazadas sufren de estreñimiento?

Las mujeres embarazadas están predispuestas a tener estreñimiento por varias razones. Durante el primer trimestre hay un aumento en el tiempo del tránsito intestinal, es decir se enlentece la digestión, debido al alza de los niveles de progesterona (que relaja los músculos, en este caso, el intestino), a la reducción de los niveles de motilina (la hormona que provoca los movimientos intestinales)4,5, al aumento en la absorción de agua desde dentro de los intestinos, lo que provoca heces más secas, y al consumo de los suplementos recomendados durante el embarazo, como el hierro y el calcio.4 Luego, durante el segundo y tercer trimestre, un útero más grande puede generar presión adicional sobre los intestinos, creando movimientos peristálticos más lentos.4 Una menor actividad física puede exacerbar el problema.

¿Cómo se puede controlar el estreñimiento?

La primera recomendación es aumentar el consumo de fibra y agua y tratar de hacer ejercicio todos los días. Una caminata diaria de 30 minutos puede ser suficiente. Si no ves cambios en un par de semana, puedes hacer el intento con laxantes. Los Senósidos, el principio activo de Prunelax, son extraídos del Sen, una planta que ha sido usada como laxante por más de 2,000 años. Hay decenas de estudios independientes sobre su seguridad y eficacia. Los Senósidos actúan directamente en el intestino grueso, por lo que no son absorbidos al torrente sanguíneo. Por eso, el Sen es compatible con el embarazo y lactancia. La TGA (Australia) ha aprobado al Sen como una Droga Tipo A, que significa que ha sido consumida por embarazadas y no hay evidencia de un aumento de malformaciones u otros efectos en el feto.6,7,11. Estudios muestran que no se han observado efectos secundarios en lactantes, ni alteración en la consistencia de sus heces, cuando sus madres han consumido Senósidos en las dosis recomendadas.8,9

La FDA ha aprobado en Sen como un Suplemento Dietario para el estreñimiento ocasional.10

Prunelax está disponible en diferentes alternativas, para que puedas encontrar el que más se adecúe a tus preferencias: comprimidos, té, jalea (mermelada de ciruela y manzana con semillas de linaza, miel y extracto de sen) y líquido.

Si estás embarazada, antes de tomar un laxante pregúntale a tu profesional de la salud.

Sé cuidadosa si es tu primera vez tomando laxantes: comienza con una dosis baja para que descubras cuál es la dosis que necesitas para lograr un efecto laxante sin tener retorcijones. Cada persona es distinta y puede necesitar una dosificación diferente.

  1. Johnson P., Mount K. y Graziano S. (2014) Functional bowel disorders in pregnancy: effect on quality of life, evaluation and management. Nordic Federation of Societies of Obstetrics and Gynecology, Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 93. pg 874–87
  2. Interventions for treating constipation in pregnancy. Jewell DJ, Young G, Cochrane Database Syst Rev. 2001; (2):CD001142.
  3. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome, constipation, and diarrhea in pregnancy. West L, Warren J, Cutts T, Gastroenterol Clin North Am. 1992 Dec; 21(4):793-802.
  4. Constipation and pregnancy. Cullen G, O’Donoghue D, Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007; 21(5):807-18.
  5. Gastrointestinal Conditions during Pregnancy. Longo SA, Moore RC, Canzoneri BJ, Robichaux A, Clin Colon Rectal Surg. 2010 Jun; 23(2):80-9.
  6. TGA. (2009) Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Register of therapeutic Goods. Therapeutic Goods Administration.
  7. Ács, N., F. Bánhidy, E.H. Puhó, and A.E. Czeizel. 2009. Senna treatment in pregnant women and congenital abnormalities in their offspring: A population-based case-control study. Repro. Toxicol. 28 (!): 100-104.
  8. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. American Academy of Pediatrics, Committee on Drugs. Pediatrics 108(3): 776-789.
  9. Faber, P., and A. Strenge-Hesse. 1988. Relevance of rhein excretion into breast milk. Pharmacology 36(Suppl. 1): 212-220.
  10. FDA. 1985. 21 CFR Part 334: Laxative products for over-the-counter human use; tentative final monograph. Federal Register. 15 January 1985 ; 50(10): 2124-2158
  11. Rhein and aloe-emodin kinetics from senna laxatives in man. Krumbiegel G, Schulz HU, Pharmacology. 1993 Oct; 47 Suppl 1():120-4.

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